Τι είναι οι κιρσοί και γιατί εμφανίζονται;
Οι κιρσοί αποτελούν μία από τις συχνότερες εκδηλώσεις φλεβικής ανεπάρκειας και εμφανίζονται ως διογκωμένες, ελικοειδείς φλέβες κάτω από το δέρμα των ποδιών. Δημιουργούνται όταν οι φλεβικές βαλβίδες, οι οποίες φυσιολογικά προωθούν το αίμα προς την καρδιά, χάνουν τη λειτουργικότητά τους και επιτρέπουν την παλινδρόμησή του. Η συσσώρευση αίματος προκαλεί διάταση του τοιχώματος, με αποτέλεσμα οι φλέβες να γίνονται ορατές, συχνά μπλε ή πράσινες. Παράγοντες όπως η κληρονομικότητα, το αυξημένο σωματικό βάρος, η εγκυμοσύνη και η παρατεταμένη ορθοστασία αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισής τους.
Ποια συμπτώματα συνοδεύουν τους κιρσούς;
Αν και κάποια άτομα παρατηρούν μόνο αισθητική αλλοίωση, οι κιρσοί συχνά συνοδεύονται από λειτουργικές ενοχλήσεις. Βάρος στα πόδια, κνησμός, πόνος, κράμπες και μούδιασμα είναι συχνά συμπτώματα που επιδεινώνονται όσο η φλεβική πίεση αυξάνεται. Σε προχωρημένα στάδια μπορεί να εμφανιστούν δερματικές αλλοιώσεις, υπέρχρωση ή ακόμη και φλεβικά έλκη, τα οποία απαιτούν εξειδικευμένη θεραπεία.
Τι είναι οι ευρυαγγείες και πώς διαφέρουν από τους κιρσούς;
Οι ευρυαγγείες είναι πολύ λεπτές, επιφανειακές φλέβες του δέρματος που εμφανίζονται ως κόκκινες ή μπλε γραμμές. Παρότι έχουν κοινό μηχανισμό δημιουργίας με τους κιρσούς, διαφέρουν σημαντικά ως προς το μέγεθος και το βάθος τους. Συχνά συγκεντρώνονται σε σχέδια τύπου «ιστού αράχνης» και αποτελούν κυρίως αισθητικό πρόβλημα. Παρόλα αυτά, αποτελούν ένδειξη ότι το φλεβικό σύστημα δεν λειτουργεί φυσιολογικά και μπορεί να συνυπάρχουν με κιρσούς.
Πώς γίνεται η διάγνωση των φλεβικών παθήσεων;
Η κλινική εξέταση από εξειδικευμένο ιατρό αποτελεί το πρώτο βήμα. Οι ευρυαγγείες είναι συνήθως εμφανείς με γυμνό μάτι, ενώ οι κιρσοί αξιολογούνται τόσο σε όρθια θέση όσο και με υπερηχογραφικό έλεγχο Duplex–Triplex. Η χρήση τεχνολογιών φωτισμού, όπως το Veinlite, επιτρέπει τον εντοπισμό βαθύτερων φλεβών που τροφοδοτούν τις επιφανειακές αλλοιώσεις και βοηθά στον σωστό σχεδιασμό της θεραπείας.
Σύγχρονες θεραπείες για κιρσούς και ευρυαγγείες
Η αντιμετώπιση εξαρτάται από τη βαρύτητα της φλεβικής ανεπάρκειας και τους στόχους του ασθενούς. Για τους κιρσούς, η ενδοφλεβική θεραπεία με laser (EVLA) αποτελεί τη σύγχρονη, διεθνώς αναγνωρισμένη μέθοδο με υψηλά ποσοστά επιτυχίας, ελάχιστο πόνο και άμεση επιστροφή στις δραστηριότητες. Σε πολλές περιπτώσεις συνδυάζεται με μικροφλεβεκτομές για βέλτιστο αισθητικό αποτέλεσμα.
Οι ευρυαγγείες αντιμετωπίζονται κυρίως με σκληροθεραπεία, κατά την οποία εγχύεται ειδικό διάλυμα που οδηγεί στο κλείσιμο των μικρών φλεβών. Για πολύ λεπτές ευρυαγγείες εφαρμόζεται μικροσκληροθεραπεία, ενώ σε ορισμένες περιοχές μπορεί να χρησιμοποιηθεί και laser ως συμπληρωματική τεχνική.
Γιατί να αναζητήσετε θεραπεία;
Πέρα από τον αισθητικό παράγοντα, οι κιρσοί και οι ευρυαγγείες μπορεί να επηρεάσουν την καθημερινότητα και τη συνολική υγεία των ποδιών. Τα συμπτώματα τείνουν να επιδεινώνονται με τον χρόνο, ενώ η έγκαιρη παρέμβαση μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών και εξασφαλίζει καλύτερα αποτελέσματα. Με τις σύγχρονες τεχνικές, η θεραπεία είναι πλέον απλή, γρήγορη και ιδιαίτερα αποτελεσματική.
Για εξατομικευμένη αξιολόγηση και ολοκληρωμένη καθοδήγηση σχετικά με κιρσούς και ευρυαγγείες, επικοινωνήστε με τον αγγειοχειρουργό – αγγειολόγο Δρ. Κωνσταντίνο Λαμπίδη.
