Σκληρή αντιπαράθεση μεταξύ του υπουργού Υγείας και του προέδρου της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας (ΟΕΝΓΕ) Δημήτρη Βαρνάβα, με αφορμή τη συζήτηση στην αρμόδια επιτροπή της Βουλής, με επίκεντρο του ΕΟΠΥΥ. Ο κ. Γεωργιάδης επανέλαβε: «Όπως είπα, ο ΕΟΠΥΥ θα κρατήσει μόνο τα φαρμακεία και όλες οι πρωτοβάθμιες υπηρεσίες θα είναι υπό τις υγειονομικές περιφέρειες» και τους κάλεσε να λήξουν την απεργία.
Ο κ. Βαρνάβας είπε ότι ο ΕΟΠΥΥ πρέπει να είναι και αγοραστής και πάροχος υπηρεσιών, κι αυτή η θέση προκάλεσε την έντονη αντίδραση του κ. Γεωργιάδη που τον χαρακτήρισε “ψεύτη”, καθώς, όπως είπε, άλλα λέει στη γραπτή του πρόταση.
Νωρίτερα, ο υπουργός Υγείας ανέφερε ότι σύμφωνα με το πόρισμα της Επιτροπής Αξιολόγησης επί του οποίου έχει την πλειοψηφία των μελών της, προτείνεται η μετατροπή του ΕΟΠΥΥ σε εθνικό ασφαλιστικό φορέα πρωτοβάθμιας υγείας.
«Όπως είπα, ο ΕΟΠΥΥ θα κρατήσει μόνο τα φαρμακεία και όλες οι πρωτοβάθμιες υπηρεσίες θα είναι υπό τις υγειονομικές περιφέρειες» σημείωσε ο κ. Γεωργιάδης. Επανέλαβε, ακόμη, ότι μπορούν όλοι οι γιατροί, αν θέλουν, να ενταχθούν στον ΕΟΠΥΥ, με καθεστώς πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης, ενώ τόνισε ότι θα υπάρξει αυστηρός έλεγχος σε όσους διατηρούν παράλληλα ιδιωτικό ιατρείο.
Όπως είπε, θα πρέπει να καταθέσει χαρτί από την εφορία για τη διακοπή του ιατρείου του και μετά θα περάσει στο ΕΣΥ, ως πλήρους και αποκλειστικής εργασίας. Η διαδικασία πάντως, όπως υπογράμμισε, για τη μετακίνησή τους θα είναι πολύ γρήγορη 15 – 25 μέρες.
«Η συζήτηση που γίνεται μου θυμίζει πτώμα πάνω από το οποίο διαγκωνίζονται ποιος θα πάρει ένα κομμάτι. Όταν επί κ. Λοβέρδου κατασκευαζόταν ο ΕΟΠΥΥ δεν γινόταν συζήτηση περί αγοραστή και παρόχου» ανέφερε, από την πλευρά του, ο πρόεδρος των νοσοκομειακών γιατρών. Υποστήριξε ότι το πλαίσιο των προτάσεων της Ομοσπονδίας που έχουν κατατεθεί είναι, οι υπηρεσίες στην πρωτοβάθμια υγεία να βασίζονται στις αρχές της καθολικότητας και να καλύπτουν δωρεάν όλο τον πληθυσμό.
«Στόχευση για εμάς είναι το δημόσιο σύστημα να γίνει τόσο επαρκές, ώστε σταδιακά να μην χρειάζεται να υπεισέρχεται ο ιδιωτικός τομέας. Δεν μπορεί, αυτή τη στιγμή της κρίσης, με 6 εκατομμύρια πληθυσμό να μην μπορούν να πλησιάσουν το δημόσιο σύστημα υγείας και να τους λέμε πηγαίνετε στα ιδιωτικά ιατρεία» τόνισε ο κ. Βαρνάβας.
«Εμείς είμαστε υπέρ της πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης με όλες τις αρχές, τα κριτήρια και τις προϋποθέσεις που ισχύουν από τον νόμο. Κριτήρια, εργασιακές σχέσεις αμοιβές τα πάντα. Δεν γίνεται να μπούμε στη διαδικασία να διαλύσετε τον ΕΟΠΥΥ. Εμείς λέμε και αγοραστής και πάροχος ο ΕΟΠΥΥ».
Ο κ. Γεωργιάδης ανταπάντησε σε υψηλούς τόνους:
«Είστε ψεύτης. Η γραπτή πρόταση σας λέει διαφορετικό πράγμα. Μιλά για ενιαίο σύστημα. Για να συνεννοούμαστε. Αναιρείτε τώρα τη γραπτή πρόταση σας, προκειμένου να μην δυσαρεστήσετε κανένα. Απαντήστε ξεκάθαρα. Αυτό που λέτε σήμερα είναι άλλο, αφορά δύο συστήματα».
«Δεν μπορείτε να καταλάβετε τίποτα από το σύστημα υγείας που εμείς υπηρετούμε 35 χρόνια» σχολίασε ο κ. Βαρνάβας, ενώ συμπλήρωσε:
«Δεν προσδοκούμε να διαλυθεί ο ΕΟΠΥΥ, αν αυτό έχει αποφασίσει να κάνει ο υπουργός. Εμείς λέμε να υπάρξει μια μεταβατική περίοδος. Οι σχεδιασμοί που γίνονται εδώ και τώρα, έχουν ως αφετηρία, ότι ο κ Γεωργιάδης πρέπει να δώσει 10.000 εργαζόμενους σε διαθεσιμότητα, στη τρόικα. Από εκεί ξεκίνησε, η αναστάτωση στον τομέα υγείας. Δεν τους ενδιαφέρει να γίνουν καλύτερες υπηρεσίες».
Ο κ. Βαρνάβας έκανε λόγο «για υγειονομική βόμβα με έξι εκαττομμύρια πολίτες που δεν έχουν πρόσβαση στην πρωτοβάθμια υγεία», ενώ κατηγόρησε τον υπουργό Υγείας ότι «λειτουργεί τιμωρητικά και ότι τις προτάσεις του καθοδηγεί η εκδίκηση».
Για την απεργία
«Αν θέλετε να κάνουμε επί της ουσίας και, πολιτισμένα, συζήτηση, θα λήξετε σήμερα την απεργία σας. Αλλιώς και μεταρρύθμιση θα γίνει και χωρίς εσάς. Αυτό δεν θα είναι καλό ούτε για τη μεταρρύθμιση, αλλά ούτε και καλό για εσάς. Λήξτε την απεργία σας γιατί το κράτος δεν εκβιάζεται».
Με αυτό τον χαρακτηριστικό τρόπο, ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, κάλεσε τους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ να σταματήσουν την πολυήμερη απεργία τους, δηλώνοντας παράλληλα ανοιχτός να συζητήσει μαζί τους μόνο λεπτομέρειες της μεταρρύθμισης, όπως οι αμοιβές τους και το πλαφόν των επισκέψεων των ασθενών.
Ενώπιον των συνδικαλιστικών εκπροσώπων των γιατρών, που είχαν κληθεί στην Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής να εκφράσουν τις απόψεις τους για τις προωθούμενες αλλαγές στην πρωτοβάθμια φροντίδα και υγεία, ο κ. Γεωργιάδης εμφανίστηκε κατηγορηματικός ότι η μεταρρύθμιση στο Εθνικό Σύστημα Υγείας θα προχωρήσει, είτε θέλουν οι ίδιοι οι γιατροί είτε δεν θέλουν να συμμετάσχουν στη διαμόρφωση της.
«Αύριο στις 11 πμ, θα συνεδριάσει το συμβούλιο κυβερνητικής μεταρρύθμισης και, εφόσον η πρόταση του υπουργείου Υγείας για την πρωτοβάθμια φροντίδα γίνει αποδεκτή, θα προχωρήσει άμεσα στην υλοποίησή της. Δεν υπάρχει περίπτωση παράτασης της μεταρρύθμισης» τόνισε ο κ. Γεωργιάδης και πρόσθεσε: «Όλοι οι γιατροί έχουν την επιλογή, αν θέλουν να ενταχθούν στο ΕΣΥ αποδεχόμενοι τους όρους και τις προϋποθέσεις. Η πολυήμερη απεργία με προσέβαλε ως πολίτη, όχι ως υπουργό. Είχατε το νομικό, όχι όμως το ηθικό δικαίωμα. Είμαι πρόθυμος να συζητήσουμε τις λεπτομέρειες για τις αμοιβές των γιατρών του ΕΣΥ και το πλαφόν των επισκέψεων. Δεν θα απολύσουμε κανένα. Θέλουμε να λήξει αυτή η διαμάχη, να είστε μαζί μας και όχι απέναντι μας. Λήξτε την απεργία και ελάτε να δούμε τις λεπτομέρειες, να συζητήσουμε και να βρούμε τις μέγιστες δυνατές λύσεις».
«Πρέπει, για λόγους τάξεως, να λήξετε σήμερα την απεργία, για να δείξουμε όλοι ότι δεν έχουμε διάθεση σύγκρουσης» υπογράμμισε ο κ. Γεωργιάδης.
Νωρίτερα, τα μέλη της Επιτροπής Κοινωνικών Υποθέσεων, ομόφωνα, συμφώνησαν σε τρία βασικά ζητήματα σε ό,τι αφορά την προώθηση της μεταρρύθμισης στο ΕΣΥ: Όχι στις απολύσεις, πλήρη και αποκλειστική απασχόληση με τον ΕΟΠΥΥ σε όσους το ζητήσουν, συμβάσεις σε γιατρούς που θέλουν συνεργασία, αντί αποκλειστική απασχόληση με τον ΕΟΠΥΥ.
Η παρέμβαση του Ιατρικού Συλλόγου Αθήνας
Την πρόταση για τη συμμετοχή των εξειδικευμένων γιατρών στην Πρωτοβάθμια Περίθαλψη που κατέθεσε ο ΙΣΑ, εδώ και 4 μήνες στην ηγεσία του Υπουργείου Υγείας, απεδέχθη δημόσια σήμερα στην Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων τις Βουλής, παρουσία βουλευτών και του προέδρου της Επιτροπής Δ.Κρεμαστινού, ο Υπουργός Υγείας Α.Γεωργιάδης, μέτρο που αντίκειται στη μεταρρυθμιστική πρόταση του θεσμού του gatekeeping που πρότεινε Task Force για την Ελλάδα, όπως αναφέρεται σε σχετική ανακοίνωση του ΙΣΑ.
Στην Επιτροπή, ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών ζήτησε από τον Υπουργό Υγείας Ά. Γεωργιάδης έναν ουσιαστικό και όχι προσχηματικό διάλογο, ως πυξίδα εθνικού στρατηγικού σχεδιασμού στο χώρο της Υγείας.
Ο Πρόεδρος του ΙΣΑ Γ.Πατούλης ανέφερε ως πρώτιστη προτεραιότητα τη χάραξη μιας εθνικής στρατηγικής για το ποια Υγεία χρειάζεται η πατρίδα μας. Σε αυτό τον προσδιορισμό, δήλωσε ο κος Πατούλης «απαραίτητος είναι ένας Υγειονομικός Χάρτης που θα προσδιορίζει τις ανθρωπογεωγραφικες ανάγκες ανά ειδικότητα και ανα περιοχή»
Μιλώντας για τη μεταρρύθμιση της Υγείας, ο Πρόεδρος του ΙΣΑ τόνισε ότι πρέπει να υπάρξουν Αστικού τύπου Κέντρα Υγείας με 24ωρη λειτουργία για την πρόσβαση όλων των επειγόντων περιστατικών που μπορούν να αντιμετωπιστούν πρωτοβάθμια. Αναφερόμενος στη λειτουργία της ΠΦΥ, τόνισε ότι μοναδικό κυματοθραύστη της Δευτεροβάθμιας και Τριτοβάθμιας περίθαλψης μπορεί να αποτελέσει ο εξειδικευμένος γιατρός στα ιατρεία της Γειτονιάς αλλά και στα Αστικά Κέντρα του ΕΟΠΥΥ
Για την τυχη των συναδέλφων γιατρών των Μονάδων του ΕΟΠΥΥ, ο κ.Πατούλης ζήτησε από τον Υπουργό να ορίσει με ξεκάθαρες κουβέντες το εργασιακό πλαίσιο που προτείνει το Υπουργείο υγείας, ώστε ο ΙΣΑ να ενημερώσει κατάλληλα το ιατρικό σώμα για τις εργασιακές προοπτικές των μελών του.
Ιδιαίτερη μνεία έκανε για την αναγκαιότητα εκπαιδευμένων Γενικών Γιατρών «Αιχμής» στις απομακρυσμένες, δύσβατες και παραμεθόριες περιοχές της Ελλάδας, δηλώνοντας ότι «έναν αγροτικό γιατρό δεν κρατιούνται το 2014 ολόκληρη πληθυσμοί στα νησιά και στους ορεινούς όγκους της πατρίδας μας. « όλοι οι πολίτες, οπου και αν κατοικούν έχουν δικαίωμα σε μια ισότιμη παροχή υπηρεσιών υγείας. Γι αυτό πρέπει η Πολιτεία να δώσει κίνητρα για τη μετακίνηση εκπαιδευμένων γενικών γιατρών στην τηλεϊατρική και την εξειδικευμένη υποστήριξη ζωής, ώστε να μειωθούν οι αερομεταφορές και να στελεχωθούν όλα τα νησιά με δυναμικό, που βάσει Ειδικής Νομοθετικής Ρύθμισης Μοριοδότησης, θα απορροφάται στη συνέχεια από Κέντρα Υγείας Αστικού Τύπου».
Τέλος ο κος Πατούλης κατέθεσε στην Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής τις προτάσεις του ΙΣΑ, 1) για την παγια διεκδίκηση Ελεύθερης Επιλογής Γιατρού 2) για τη δυνατότητα να ανοίξει το Πρωτοβάθμιο Σύστημα Υγείας σε όλους τους γιατρούς 3) για συλλογικές συμβάσεις με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο που θα συμπεριλάβουν, μέσω των κατά τόπους Ιατρικών Συλλόγων, τους γιατρούς της κάθε γειτονιάς και κυρίως 4) τη δημιουργία μιας κοινής πλατφόρμας των συστημάτων ΗΔΙΚΑ και TAXIS, ώστε η συμμετοχή των ασφαλισμένων στο φάρμακο να γίνεται βάσει εισοδηματικών κριτηρίων.
Στην Επιτροπή συμμετείχαν επίσης από τον ΠΙΣ ο Πρόεδρος Μ.Βλασταράκος και ο Αντιπρόεδρος Ν.Μπασκόζος, ο Πρόεδρος της ΟΕΝΓΕ Δ.Βαρνάβας, η Πρόεδρος του ΙΣΠ Β.Ανεμοδουρά, ο Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας ΣΕΥΠ ΕΟΠΥΥ Αθ. Αποστολόπουλος , ο Αντιπρόεδρος Γ.Χρονόπουλος και ο Γεν Γραμματέας κ.Μπονάνος, ο Πρόεδρος του ΣΕΥΠ ΕΟΠΥΥ Αττικής, Π.Ψυχαρης ο Πρόεδρος του ΠΟΣΙΠΥ Θ.Χατζηπαναγιώτου.
